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domingo, 23 de enero de 2011

NO SE LO CUENTES A NADIE

Es una tarde de consulta, de una tarde de otoño, a esas horas en que empieza a oscurecer pero todavía es temprano en el reloj. “El cambio de hora nos tiene trastocados” es el comentario que más he oído este día.

Yo voy con el piloto automático puesto, ha sido un día tranquilo, agradable hace un momento me he reído un montón con uno de mis pacientes que cuenta unos chistes buenísimos. Le he dado besos a muchos niños porque se han portado bien y no han llorado.

Estoy relajada, algo cansada, la enfermera me avisa que esta esperando uno de los últimos pacientes, es una primera consulta.

-“Adelante, buenas tardes, siéntese por favor”.

Me gusta mirar a la cara cuando hablo con alguien, no me agrada que me desvíen la mirada y pienso que eso le pasa a la mayoría de la gente, demuestra confianza, cercanía.

Este paciente, despierta mi curiosidad, no me mira. Es un hombre maduro, físicamente no destaca por nada en especial.

Contesta a mis preguntas de rutina sobre sus antecedentes personales con un tono tranquilo, ¿midiendo las respuestas? ¿será mi imaginación?

-“Bueno, dígame usted ¿que le pasa? ¿para qué ha venido?”.

A estas alturas de la conversación yo ya lo habría adivinado, la mayoría de las veces porque trasciende de sus antecedentes o por algo muy sencillo “lo veo” nada más entrar por la puerta.

Ahora sí me mira. -“Creo que tengo una enfermedad contagiosa”.

-“¿Por qué piensa eso? ¿Qué síntomas tiene?

-“Me han salido unas verrugas en mis partes”.

-“¿Es la primera vez que le pasa?”.

-“Si”.

-“Pase a la sala de exploración y descúbrase”.

Efectivamente, al explorarlo, veo que tiene unos condilomas genitales, son verrugas provocadas por un virus del papiloma humano. Es una Infección de Transmisión Sexual (ITS). Algunos serotipos se han relacionado con el Cáncer de cuello de útero en la mujer y también con el de pene.

Le explico lo que tiene, el tratamiento con Imiquimod crema, los análisis que debería hacerse para descartar otras ITS como Sífilis, Sida, Hepatitis B, etc.

Y como siempre le informo que es contagioso para su pareja.

Algo me resulta extraño, cuando les cuento esto, casi siempre me preguntan “¿cómo lo he podido coger?”.

El solo me dice: “¿me los puede quitar ahora?”.

-“Creo que en su caso es mejor hacerlo con la crema”.

-“Doctora, yo estoy casado, mi mujer esta embarazada de 7 meses y no quiero que sepa que voy con mujeres, tiene que quitármelos ahora”.

Cuando llego a este punto, intento mostrarme lo más imparcial posible pero algo dentro de mi se despierta, sensación de injusticia, de impotencia… no lo se.

El sigue: “Si me los quita y vuelvo a ir con otras mujeres, ¿puedo pillarlos de nuevo?”.

Intento razonar: “Yo creo que lo más importante es que su mujer también se haga una exploración y se lo diga a su ginecólogo, esta el riesgo de un Cáncer de cuello de útero, además puede tener otras ITS que pueden transmitirse a su hijo”.

-“No, no quiero contárselo a nadie, quítemelos y déme el análisis para que yo me lo haga”.
……


“El secreto profesional es un ídolo muy hermoso, a condición de no inmolarle muchas vidas humanas”. Richet.