Le había preguntado por su mujer. Sabía que
estaba muy enferma. Las últimas veces había acudido el sólo a la consulta y
temía lo peor... Hablaba y lloraba todo a una, pero la voz no le
temblaba.
- Hoy es nuestro aniversario. Para mí, bien podría
ser un día de fiesta nacional… Que cierren todos los comercios. No. Ella no era
famosa, ni le concedieron un Premio Nobel, ni nada parecido. Pero sí deberían
haberle dado uno, sólo por estar ahí, por ser amiga, compañera, por hacer que
una familia se sienta especial… Antes de conocerla nada en mi vida estaba bien. Era demasiado caliente o demasiado frío… Con ella todo cambió… Estos días tenían
otro significado... Recuerdo los juegos de cartas y las siestas en el sofá. Sus
bromas sobre lo pésimo cocinero que soy mientras le servía una copa de su vino
preferido… Las charlas alrededor de la mesa de la cocina...
¿Y sabes? Fueron unos años maravillosos.
A menudo lloro cuando vuelvo de casa de mis hijos…
Lloro después de presenciar escenas tan simples como la hora del baño de mis
nietos… Lloro por no poder compartirlo con ella. Ellos quieren que vaya al psicólogo.
¿Qué opinas?
Hizo esa pregunta para sí mismo, sin esperar mi
respuesta. Tenía mucho que decir…
- Siempre supe que estábamos hechos el uno para el
otro. Como la carne y las patatas en el plato…
Y esto último detuvo los ríos de lágrimas que
estaban a punto de brotar de mis ojos y me hizo sonreír. Creo que fue a
propósito…
Yo lo dejé seguir… le escuchaba mientras miraba con el dermatoscopio la mancha negra que recorría una de las uñas de su mano.
- La amo. ¿Cuántas veces vas a tener que oírme decir
esto? Infinitas… Tienes mi permiso para volver la cabeza y taparte los oídos.
Te comprendería. No me va a molestar. Sobre todo, porque el ruido de las
estrellas que giran hoy alrededor de mi cabeza hacen que sea difícil notarlo… La amo y no se cómo explicarlo. Eran cosas tan
simples.
Detalles... Hablar con ella frente al espejo del lavabo al final de un largo día de trabajo con la boca llena de pasta de dientes.
Detalles... Hablar con ella frente al espejo del lavabo al final de un largo día de trabajo con la boca llena de pasta de dientes.
¿Sabes qué más? Era darse cuenta de que el que te
suban la hipoteca o te vaya mal un negocio, no es tan importante como la salud
mental, física y emocional. Y que tenerla a tu lado era tener una amiga que es
a la vez amante y copiloto de tu vida...
Ni un solo segundo de un solo día olvido cómo entró
en mi vida. Ese día me miró y tocó mi cara y mi alma con sus manos.
¿Y cuando no estábamos de acuerdo en algo? Ella ponía
su mejilla contra la mía y me susurraba cualquier tontería… entonces reíamos a
carcajadas. El sonido de la felicidad. El sonido que me falta cada mañana…
Hoy es nuestro aniversario. Y en este día, más que
nunca, creo que éramos un equipo.
Sí, lo éramos.
.........
Yo tenía en mi cabeza toda una serie de diagnósticos diferenciales que se mezclaban con sus palabras...
LESIONES LINEALES LONGITUDINALES
Bandas pigmentadas longitudinales.
Las líneas de las uñas
de color marrón o negro se conocen como melanoniquia. Pueden aparecer
normalmente en personas de piel oscura, hasta en el 77% de la población de raza
negra. El principal problema de estas es que deben diferenciarse del melanoma
subungueal. Afortunadamente, la causa más frecuente de melanoniquia adquirida
es la traumática, sobre todo en el 5º dedo del pie.
El melanoma
subungueal, es el 2-3% de los melanomas en la raza blanca. Es más frecuente en
la 6ª y 7ª décadas de la vida. En 75% de los casos son en el dedo pulgar de la
mano y primer dedo del pie. Suele empezar como una zona pigmentada en la zona
proximal del lecho ungueal, después aparecen bandas lineales a nivel de la
lámina ungueal (melanoniquia estriada). En fases avanzadas, la uña se deforma y
se rompe.
El signo de Hutchinson
es la pigmentación de la piel alrededor de la uña y la cutícula, es de mal
pronóstico, ya que nos habla de un tumor avanzado. Este signo puede ayudarnos a
diferenciar al melanoma del hematoma subungueal. El hematoma suele desaparecer
al crecer la uña y tiene limites bien definidos. Es importante saber que un 10
a 15% de los melanomas son amelanóticos, es decir sin color oscuro.
También pueden
pigmentarse las uñas en: acantosis nigricans, enfermedad de Addison,
síndrome de Peutz-Jeghers, VIH y con algunos medicamentos.
Estriaciones longitudinales.
El aspecto estriado de
las uñas, se consideran parte del proceso normal de envejecimiento. A veces se
hacen más delgadas y opacas, y se conoce como traquioniquia. Puede aparecer
también como una manifestación de: alopecia areata, psoriasis, dermatitis
atópica, liquen plano y vitiligo.
ALTERACIONES DE LOS VASOS Y DEL LECHO UNGUEAL
Hemorragias en astillas (splinter).
Se ven como líneas
longitudinales, finas de color rojo, debidas a filtración de los capilares
epidérmicos. Se desplazan con el crecimiento de la uña y no desaparecen al
presionar la uña.
Pueden ser provocadas
por traumas, o psoriasis o infecciones por hongos. Lo importante es que son un
hallazgo clásico de endocarditis, principalmente de endocarditis subaguda,
aunque su hallazgo aislado no es diagnóstico de endocarditis, ya que también
aparecen en pacientes sin esta enfermedad. Sí lo es, si se asocian a otros
signos de endocarditis, como soplos cardíacos, fiebre, nódulos de Osler o lesiones
de Janeway. Podemos verlas también en lupus, artritis reumatoide, síndrome
antifosfolípido, vasculitis, estenosis mitral, cirrosis, triquinosis, glomerulonefritis
crónica, insuficiencia renal crónica, neoplasias malignas...
Alteración de los capilares.
Los capilares del
eponiquio (zona proximal de la uña) están dispuestos normalmente de forma
paralela. En pacientes con artritis reumatoidea, lupus, dermatomiositis,
esclerodermia, fibrosis quística, diabetes mellitus e insuficiencia cardiaca
congestiva, estos capilares al mirarlos con dermatoscopio, se ven tortuosos y
dilatados, y se conocen como telangectasias periungueales. A simple vista, esta
zona del dedo se ve roja.
Cambios en el color de las uñas
Lúnula azul: Típica de la enfermedad de Wilson (degeneración
hepatolenticular) y provocada por fármacos como el 5-fluorouracilo.
Lúnula roja: Se ha descrito en muchas enfermedades sistémicas, entre
ellas la insuficiencia cardiaca congestiva.
Lúnula amarilla: En los tratamientos con tetraciclinas.
Uñas de Terry o uñas mitad y mitad: En pacientes con
insuficiencia renal crónica, el aumento de la producción de melanina puede
causar una pigmentación marrón en la parte distal del lecho. A veces cuando la
insuficiencia renal es más severa, la porción proximal del lecho se vuelve
blanca.
..........
Si tienes a alguien tan especial, cuídalo mientras
esté aquí. Vive y ama con todo lo que eso significa. Saborea todos los días de
tu vida y la gente con la que los compartes. No dejes que se queden dormidos
cada noche sin que sepan a ciencia cierta lo que sientes por ellos.
Y no, no tienes que hacerles ningún regalo caro. A
veces es tan simple como sentarse en silencio a su lado en el sofá y sonreír
mientras veis por enésima vez aquella película…
Feliz Navidad a todos.
Que sea tranquila y llena de esas cosas que se
amalgaman y crean una verdadera felicidad.
